一、何为耳畸形?它是如何发生的?
研究表明耳畸形与怀孕早期的病毒感染、服药、精神刺激等、或是经历过辐射、环境污染等因素有关。以上因素影响了胎儿第1、2腮弓发育,形成先天性耳畸形。它的发生率高达4000:1左右。应当指出的是,耳畸形不是遗传引起的。典型的耳畸形病人的残耳表现为花生样缀生物,随年龄不会长开,因此只能通过外科手术还患儿一个正常大小形状的耳朵。
二、耳畸形伴有面部畸形能手术治疗吗?
面部各器官多数也起源于鳃弓组织,所以不少耳畸形病人同伴有面部缺陷。表现为患侧面部短小,下颌骨及浅表软组织发育不良,对于小耳伴有的面部畸形较严重者,可以同时进行面部畸形矫正术,将患侧下颌延长,保证面部双侧基本对称。
三、听力能恢复吗?
部分耳畸形的患者听力正常,部分患者由于中耳发育畸形只有残余听力,而约有2%的患者由于中耳、内耳的发育畸形而完全没有听力。幸运的是大多数小耳病人有一侧正常耳,加上患耳本身也有部分听力40-60分贝(正常0-20分贝),因此在日常学习、生活中基本上无影响。中耳再造的并发症有耳道在狭窄,移植物变形等。病人术后要避免耳道进水。
四、耳畸形手术何时进行?
3岁儿童的耳廓可以达到成人的85%,10岁则几乎停止生长。因此,5-10岁是手术的时机。国际上认为,6岁左右已经可以用自体软骨雕刻出足够大小的耳支架了。
五、如何进行耳畸形矫正
耳畸形矫正的方式有两种:一种是肋软骨造耳,一种是高分子医用材料一次性外耳再造。第一种肋软骨造耳是最传统的外耳重建手术方式,手术分三到四期,耗时较长,还需取患者的肋软骨进行支架雕刻,难度大,周期长,还会在胸部留下一个疤痕,影响患者的学习和生活。第二种是高分子医用材料一次性外耳再造了,这种方法是以高分子医用材料生物材料代替自体肋骨,一期手术。由于此种方法难度相当的大,目前国内外只有极少数的医生能完成。