肋软骨重建耳手术对小孩可能产生以下影响：

一、正面影响

1. 改善外貌：肋软骨重建耳手术可以显著改善小耳畸形患者的外貌，使其更加接近正常，从而提高患者的自信心和社交能力。
2. 无排异反应：由于使用的是患者自身的肋软骨，因此术后不会产生排异反应，减少了手术风险和并发症的发生。

二、潜在风险与影响

1. 耳廓畸形评估不足：如果医生在术前未充分评估患儿的耳廓畸形情况，可能导致手术效果不佳或出现额外并发症。这可能需要额外的手术矫正，增加治疗成本和孩子的不适感。
2. 术后感染：手术过程中如果无菌操作不当，可能导致细菌进入伤口，引起局部炎症反应。这会引起红肿、疼痛、发热等不适症状，严重时甚至会影响恢复进程。因此，术后护理和定期复查至关重要。
3. 肋软骨吸收：移植到耳朵上的肋软骨可能会被身体逐渐吸收，这是正常的生理过程。虽然通常不需要特殊处理，但家长应密切观察孩子术后恢复情况，如有异常应及时就医。
4. 继发性肋骨变形：在极少数情况下，肋软骨取出后可能导致继发性肋骨变形，如发生骨折移位等。若不及时发现并处理，可能会引发胸腔内器官功能障碍等问题。但需要注意的是，取肋软骨做耳再造手术一般取的是肋骨边缘的“小脆骨”，对胸廓的稳定性和保护内脏的作用影响有限。
5. 听力受损：如果手术中损伤了听觉神经或相关结构，可能导致暂时性或永久性的听力下降。长期存在听力下降可能影响日常生活质量及学习能力。因此，术后应进行听力评估，如有听力损失应及时进行干预和治疗。
6. 疤痕和胸廓塌陷：若肋软骨取出较多，患者可能会在胸部留下疤痕，极少数情况下可能出现胸廓塌陷。此外，还有可能出现气胸、血胸等并发症，但这种情况较为罕见。

三、术后护理与注意事项

1. 密切观察：家长应密切监测孩子术后恢复情况，包括伤口是否红肿、疼痛是否减轻等。如有异常表现，应及时就医。
2. 定期复查：按照医生的建议进行定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
3. 避免剧烈运动：术后一段时间内应避免剧烈运动，以免对术耳造成不必要的损伤。
4. 饮食调理：术后饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物和海鲜等发物，以促进伤口愈合。

综上所述，肋软骨重建耳手术对小孩既有正面影响也有潜在风险。在选择手术前，家长应充分了解手术风险和注意事项，并与医生进行充分沟通。术后应密切观察孩子的恢复情况，并按照医生的建议进行护理和复查。